Рак желчного пузыря и протоков

Рак желчного пузыря и протоков

 Описание

 В большинстве случаев рак желчного пузыря-это клетки аденокарциномы, поэтому когда говорят рак желчного пузыря подразумевается аденокарцинома. Рак желчных протоков тоже чаще всего относится к аденокарциноме.

 Диагностика

• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография - проводится при стенозе или обструкции желчного протока для точной диагностики и сразу возможном восстановлении протока путем проведения дренирования протоков.
• Чрескожная ангиография желчных протоков - проводится при обструкции верхних отделов желчных путей, при невозможности провести эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, при недостаточной информации, при возможной инвазии в мышечные слои рака желчного пузыря проводят чрескожную ангиографию.
• Эндоскопическое УЗИ - проводится с целью дифференциальной диагностики камней, раннего рака, других образований и т.д.
• КТ и МРТ - дают возможность диагностировать опухоли до 1 см и помогают в постановке диагноза. Для точной диагностики распространения опухоли, инвазии в печень, уточнения объема операции, увеличения лимфоузлов, при возможной инвазии в воротную вену или аорту
• ПЭТ-КТ - выявляет то, что не видно при других видах диагностики; необходимо для определения раковых опухолей и метастазов

Методы лечения

Методы лечения зависят от размеров, локализация, стадии заболевания, состояния, возраста и сопутствующих заболеваний пациента. Возможно лечение каким-то одним методом, либо комбинированное лечение:

• Операция - метод операции зависит от распространенности процесса. При раке слизистой или мышечных слоёв желчного пузыря достаточно бывает проведения только операции, и на ранних стадиях рака возможно проведение операции лапароскопически. Для полного излечения в первую очередь необходимо удалить очаг рака. Метод операции еще также зависит от локализации опухоли.
• Химиотерапия - после операции при наличии метастазов в лимфоузлах, а также с целью профилактики рецидива проводят химиотерапию. Химиотерапия подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии, эффективности препарата, состояния пациента. Ведется постоянное наблюдение и лечение
• Радиотерапия - после операции в случае невозможного полного удаления очага опухоли или при локальном распространении, при отсутствии метастазов, возможно проведение радиотерапии, чтобы предотвратить возможность локального рецидива

Специализации:

• Хирургия
• Гастроэнтерология
• Гемато-онкология
• Радиационная онкология

Страны лечения:

• Корея
• Таиланд
• Сингапур
• Китай